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进贤医保|医保信息化建设助力经办服务提质增效
来源: 市医疗保障局  发布日期: 2024-02-02   访问量:

2023年,为解决参保群众的急难愁盼问题,进贤县医疗保障局积极推进“互联网+医保”,通过信息化赋能医保服务,让数据多跑路,群众少跑腿,促进医保服务不断完善,就医结算更加便捷。

医保结算由“卡时代”进入“码时代”。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店就医购药时,通过手机扫码显示医保电子凭证就可以实现“一站式”联网报销。2023年,该县参保人员医保电子凭证累计激活约57.71万人,激活率达到79.59%。

医保报销“垫资办”变“联网办”。参保人员在省内、外异地定点医疗机构就诊时,通过使用医保电子凭证就可以实现医疗费用“一站式”联网直接结算报销。2023年,该县参保人员异地就医7726人,联网直接结算报销约52863人次,统筹支付12322.72万元,参保人员办理异地就医垫资大的难题得到解决。

医保业务“跑着办”成“掌上办”。参保人员通过登录国家医保服务平台、江西省医保服务平台、支付宝“赣服通”小程序,就可以办理异地就医备案、参保人员登记、单位参保登记缴费、个人就诊信息查询、个人账户余额查询等医保业务。2023年,进贤县有1500余人实现医保业务受理“一次不跑”。

就诊缴费“排队付”换“刷脸付”。参保人员在县人民医院窗口缴费时,通过已经投放的3台医保综合服务终端(刷脸设备)刷脸就可实现医保费用结算“刷脸支付”,医保“刷脸”结算让群众“医”路畅通。